위드병원 입사지원서
	1. 인적사항
	성 명	(한글)			주민등록 번 호		-
		(한문)
	현주소	(우편번호 : )
		전화번호				H․P
		E -mail
	2. 학력사항
	기 간				교 육 기 관 명							학 위
	3. 교육수료사항
	기 간				교 육 과 정 명							교육기관

	4. 경력사항
	기 간	직 장 명		소 재 지		담당업무	최종직위		퇴직사유
	5. 자격․면허사항
	자격․면허명		취 득 일 자		등급			발 급 기 관
	제출자료 및 기재사항은 사실과 다름없으며, 만일 허위사실이 발견되었을 경우 모두 무효가 됨을 인지하고 이력서를 제출합니다. 20 . . . 상기인 : (인)

개인정보 수집 및 이용 동의서(수련 응시용)

□ 개인정보의 수집 및 이용 목적

2021년도 정신보건사회복지사 수련 선발 시험 진행을 위한 응시자 개인정보   수집 및 이용

□ 개인정보의 수집 및 이용 항목

성명, 생년월일, 주소, 전화번호, E-mail, 학력사항, 경력사항, 자격사항, 자원  봉사활동 내역, 자기소개 등 채용 심사에 필요한 제반 사항

□ 개인정보 보유 및 이용기간

수련 선발기간에만 보유, 이용, 보관됩니다.

단, 최종합격자의 경우 정신보건전문요원의 수련과정 등에 관한 규정 (보건복지가족부 고시 제 2009-211호)에 따라 「준영구」 보존됩니다.

□ 개인정보 수집 및 이용 동의 철회

「개인정보보호법 제15조 제2항 제4호」에 의거하여 개인정보제공 동의를 거부 할 수 있으나, 동의 거부 시에는 수련선발시험에서 불이익이 있을 수 있습니다.

개인정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때는 개인정보 관리책임자를 통해 삭제를 요청할 수 있습니다. 삭제 요청 시, 본원은 신청자의 개인정보를 재생이 불가능한 방법으로 파기합니다.

이에 본인은「개인정보보호법」등 관련 법규에 의거하여 개인정보 수집 및 이용에 동의합니다.

작 성 일 자 :       년      월      일

성       명 :            (서명 또는 인)

위드병원장 귀하